Augen lasern in Düsseldorf – Informationen zu Behandlung, Voraussetzungen und Verfahren

Eine Fehlsichtigkeit kann den Alltag in vielen Situationen einschränken – beispielsweise beim Autofahren, Sport oder der Arbeit am Bildschirm. Während Brillen und Kontaktlinsen die Sehschwäche ausgleichen, können moderne Augenlaser-Verfahren unter bestimmten Voraussetzungen die Ursache der Fehlsichtigkeit dauerhaft korrigieren. Ob eine Behandlung infrage kommt, hängt von verschiedenen medizinischen Faktoren ab und sollte im Rahmen einer ausführlichen Voruntersuchung geklärt werden.

In Düsseldorf bieten verschiedene Augenzentren Augenlaser-Behandlungen an. Welche Methode geeignet ist, richtet sich unter anderem nach der Art der Fehlsichtigkeit, der Beschaffenheit der Hornhaut sowie den individuellen anatomischen Voraussetzungen des Auges.

Wie funktioniert das Augen lasern?

Beim Augen lasern wird die Hornhaut gezielt verändert. Die Hornhaut übernimmt einen wesentlichen Teil der Brechkraft des Auges. Ist ihre Form durch eine Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit oder Hornhautverkrümmung verändert, treffen die Lichtstrahlen nicht exakt auf der Netzhaut zusammen. Die Folge ist ein unscharfes Sehen.

Während der Behandlung trägt ein hochpräziser Laser kleinste Mengen Hornhautgewebe ab. Dadurch verändert sich die Krümmung der Hornhaut so, dass der Brennpunkt des einfallenden Lichts wieder möglichst genau auf der Netzhaut liegt. Ziel der Behandlung ist es, die Fehlsichtigkeit zu korrigieren und den Bedarf an Brille oder Kontaktlinsen zu reduzieren oder ganz zu vermeiden.

Vor jeder Behandlung werden die Augen mit verschiedenen Messverfahren untersucht. Dabei werden unter anderem die Hornhautdicke, die Hornhautkrümmung, die Dioptrienwerte und weitere anatomische Merkmale bestimmt. Diese Daten bilden die Grundlage für die Auswahl des geeigneten Augenlaser-Verfahrens.

Welche Augenlaser-Verfahren gibt es?

Für das Augen lasern stehen heute verschiedene Verfahren zur Verfügung. Welche Methode infrage kommt, hängt von den Ergebnissen der Voruntersuchung ab. Zu den am häufigsten angewendeten Verfahren gehören:

LASIK

Die LASIK zählt zu den bekanntesten Verfahren der refraktiven Chirurgie. Dabei wird zunächst ein dünner Hornhaut-Flap angelegt und vorsichtig zur Seite geklappt. Anschließend modelliert der Laser die darunterliegenden Hornhautschichten. Danach wird der Flap wieder zurückgelegt, wo er selbstständig anwächst.

Femto-LASIK

Die Femto-LASIK basiert auf dem gleichen Prinzip wie die klassische LASIK. Der Unterschied besteht darin, dass der Hornhaut-Flap nicht mit einem mechanischen Instrument, sondern mithilfe eines Femtosekundenlasers erzeugt wird. Dadurch lässt sich dieser Schritt besonders präzise durchführen.

SMILE Pro

Bei der SMILE Pro handelt es sich um ein minimalinvasives Verfahren. Im Gegensatz zur LASIK wird kein großer Hornhaut-Flap angelegt. Stattdessen entfernt der Operateur ein kleines Gewebestück aus dem Inneren der Hornhaut über einen sehr kleinen Zugang. Dadurch bleibt die Hornhautoberfläche weitgehend erhalten.

PRK und LASEK

Diese Verfahren kommen insbesondere dann infrage, wenn die Hornhaut für eine LASIK oder Femto-LASIK nicht ausreichend dick ist oder andere anatomische Besonderheiten vorliegen. Dabei wird die oberste Hornhautschicht vorübergehend entfernt beziehungsweise zur Seite geschoben, bevor die eigentliche Laserbehandlung erfolgt.

Welches Verfahren geeignet ist, kann erst nach einer ausführlichen augenärztlichen Untersuchung beurteilt werden.

Wie läuft das Augen lasern ab?

Das Augen lasern wird in der Regel ambulant durchgeführt. Vor Beginn der Behandlung erhält der Patient betäubende Augentropfen, sodass die Hornhaut während des Eingriffs weitgehend schmerzunempfindlich ist.

Je nach gewähltem Verfahren wird zunächst ein Hornhaut-Flap angelegt oder die Behandlung erfolgt ohne Flap. Anschließend trägt der Laser an exakt berechneten Stellen der Hornhaut Gewebe in sehr geringer Menge ab. Währenddessen blickt der Patient auf einen Lichtpunkt. Moderne Lasersysteme können kleinste Augenbewegungen registrieren und die Behandlung entsprechend anpassen.

Der eigentliche Laservorgang dauert meist nur wenige Sekunden bis Minuten pro Auge. Nach einer kurzen Kontrolluntersuchung können die meisten Patientinnen und Patienten das Augenzentrum noch am selben Tag wieder verlassen. In den folgenden Tagen finden weitere Kontrolltermine statt, um den Heilungsverlauf zu überprüfen.

Wer eignet sich für das Augen lasern?

Ob eine Augenlaser-Behandlung möglich ist, hängt nicht allein von der Stärke der Fehlsichtigkeit ab. Entscheidend sind verschiedene medizinische Voraussetzungen, die im Rahmen der Voruntersuchung beurteilt werden.

Grundsätzlich kommen Erwachsene infrage, deren Sehstärke sich über einen längeren Zeitraum nicht wesentlich verändert hat. Darüber hinaus sollten keine Erkrankungen vorliegen, die den Heilungsverlauf beeinträchtigen oder das Risiko von Komplikationen erhöhen könnten.

Eine Voruntersuchung dient unter anderem dazu, folgende Fragen zu klären:

• Liegt eine Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit oder Hornhautverkrümmung vor?

• Sind die Dioptrienwerte stabil?

• Ist die Hornhaut ausreichend dick?

• Liegen Erkrankungen der Hornhaut oder Netzhaut vor?

• Kommt eine Augenlaser-Behandlung grundsätzlich infrage oder ist ein alternatives Verfahren besser geeignet?

Nicht jeder Patient eignet sich gleichermaßen für das Augen lasern. In einigen Fällen kann beispielsweise eine implantierbare Kontaktlinse (ICL) oder ein refraktiver Linsenaustausch die geeignetere Behandlungsoption sein.

Voraussetzungen für das Augen lasern

Eine der wichtigsten Voraussetzungen ist die Dicke der Hornhaut. Da beim Augen lasern gezielt Hornhautgewebe abgetragen wird, muss die Hornhaut ausreichend stabil sein. Wird eine bestimmte Mindestdicke unterschritten, kann das Risiko für Komplikationen steigen. In diesen Fällen kommen häufig andere Verfahren zur Korrektur der Fehlsichtigkeit infrage.

Neben der Hornhautdicke werden im Rahmen der Voruntersuchung unter anderem folgende Aspekte beurteilt:

• Dicke und Form der Hornhaut

• Art und Ausprägung der Fehlsichtigkeit

• Stabilität der Sehstärke

• Größe der Pupille

• Gesundheit von Hornhaut, Linse und Netzhaut

• Allgemeine Augengesundheit

• Mögliche Vorerkrankungen oder Risikofaktoren

Erst nach Abschluss aller Untersuchungen lässt sich beurteilen, ob das Augen lasern medizinisch sinnvoll ist und welches Verfahren für die individuelle Situation geeignet sein kann.

Welche Fehlsichtigkeiten können in Düsseldorf korrigiert werden?

Das Augen lasern eignet sich zur Behandlung verschiedener Fehlsichtigkeiten. Ob eine Korrektur möglich ist, hängt jedoch nicht nur von den Dioptrienwerten ab, sondern auch von den anatomischen Voraussetzungen des Auges.

Häufig können folgende Fehlsichtigkeiten behandelt werden:

• Kurzsichtigkeit (Myopie) bis etwa −10 Dioptrien

• Weitsichtigkeit (Hyperopie) bis etwa +4 Dioptrien

• Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) bis etwa 5 Dioptrien

Diese Werte dienen als Orientierung. Ob eine Behandlung tatsächlich möglich ist, entscheidet sich erst nach einer ausführlichen Voruntersuchung. Dabei spielen unter anderem die Hornhautdicke, die Beschaffenheit der Hornhaut sowie die Stabilität der Sehstärke eine wichtige Rolle.

Kosten für das Augen lasern

Die Kosten für das Augen lasern können je nach Verfahren, Augenzentrum und individuellem Behandlungsaufwand unterschiedlich ausfallen. Auch die erforderlichen Voruntersuchungen sowie die Nachsorge können Einfluss auf die Gesamtkosten haben.

Gesetzliche Krankenkassen übernehmen die Kosten in der Regel nicht, da das Augen lasern meist als medizinisch nicht notwendiger Eingriff gilt. Private Krankenversicherungen oder Zusatzversicherungen können die Kosten je nach Tarif ganz oder teilweise erstatten. Ob eine Kostenübernahme möglich ist, sollte vor der Behandlung direkt mit der jeweiligen Versicherung geklärt werden.

Einige Augenzentren bieten darüber hinaus Finanzierungsmöglichkeiten an. Informationen hierzu erhalten Sie im Rahmen des Beratungsgesprächs.

Risiken und mögliche Nebenwirkungen

Wie jeder operative Eingriff ist auch das Augen lasern mit Risiken verbunden. Moderne Verfahren gelten grundsätzlich als etabliert und werden seit vielen Jahren angewendet. Dennoch lassen sich Komplikationen nicht vollständig ausschließen.

Zu den möglichen vorübergehenden Nebenwirkungen gehören:

• trockene Augen

• Blendempfindlichkeit, insbesondere bei Dunkelheit

• erhöhte Lichtempfindlichkeit

• schwankende Sehschärfe während der Heilungsphase

• Fremdkörpergefühl in den ersten Tagen nach der Behandlung

Schwerwiegende Komplikationen treten insgesamt selten auf. Eine sorgfältige Voruntersuchung sowie die Auswahl eines geeigneten Verfahrens tragen dazu bei, mögliche Risiken zu minimieren. Vor dem Eingriff werden Patientinnen und Patienten ausführlich über Nutzen, Risiken und mögliche Behandlungsalternativen aufgeklärt.

Nachsorge und Heilungsverlauf

Nach dem Augen lasern beginnt die Heilungsphase. Wie schnell sich das Sehvermögen stabilisiert, hängt unter anderem vom gewählten Verfahren und den individuellen Voraussetzungen ab. Viele Patientinnen und Patienten berichten bereits innerhalb der ersten Tage über eine deutliche Verbesserung der Sehschärfe. Bis das endgültige Ergebnis erreicht ist, können jedoch mehrere Wochen oder – je nach Verfahren – auch einige Monate vergehen.

Während der Nachsorge finden regelmäßig Kontrolluntersuchungen statt. Dabei wird überprüft, ob die Hornhaut wie erwartet verheilt und ob sich das Sehvermögen planmäßig entwickelt.

Für die Zeit nach der Behandlung sollten die Hinweise des behandelnden Augenzentrums beachtet werden. Dazu gehören unter anderem:

• die verordneten Augentropfen regelmäßig anwenden,

• die Augen in den ersten Tagen nicht reiben,

• auf Schwimmbad-, Sauna- und Solariumbesuche zunächst verzichten,

• Sport erst nach Rücksprache mit dem behandelnden Augenzentrum wieder aufnehmen,

• vereinbarte Kontrolltermine wahrnehmen.

Auch Bildschirmarbeit oder das Autofahren sind häufig schon nach kurzer Zeit wieder möglich. Der genaue Zeitpunkt hängt jedoch vom Heilungsverlauf und der Empfehlung des behandelnden Augenzentrums ab.

Wann kommt eine Alternative zum Augen lasern infrage?

Nicht jede Fehlsichtigkeit kann durch das Augen lasern korrigiert werden. Ist die Hornhaut zu dünn oder liegen andere medizinische Gründe gegen eine Laserbehandlung vor, können alternative Verfahren infrage kommen.

Hierzu zählen unter anderem:

• Implantierbare Kontaktlinsen (ICL): Dabei wird zusätzlich zur natürlichen Linse eine künstliche Linse in das Auge eingesetzt.

• Refraktiver Linsenaustausch: Die natürliche Augenlinse wird durch eine Kunstlinse ersetzt. Dieses Verfahren kommt unter anderem bei höheren Fehlsichtigkeiten oder einer beginnenden Alterssichtigkeit infrage.

Welches Verfahren geeignet ist, hängt von den individuellen Voraussetzungen ab und wird im Rahmen der Voruntersuchung gemeinsam mit dem behandelnden Augenzentrum besprochen.